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扁平足

什么是扁平足﹖
足部的骨头、被韧带、肌肉和筋膜包围连结,引成足弓,像是拱桥一样承托足部,帮助足部吸震、适应地形、稳定。足弓又分纵弓和横弓。
纵弓从足跟一直延伸到五根跖骨的远程,内侧由跟骨、距骨、舟骨、三个楔骨和三根靠内侧的跖骨所构成,外侧由跟骨、骰骨及第四、第五跖骨所构成。内侧部份有较佳的柔软度和较大的曲度,有利于吸震;外侧部份则较扁平且活动度不大,有利于支撑。横弓则由附骨前段及跖骨的底面凹陷所构成,又称跖弓。横弓只有在不负重状态才会存在,当人体站立会令到横弓趋于扁平。五根足趾主要是在步行末期时做推蹬的动作,对于下肢活动的敏捷性有举足轻重的功效。足部的肌肉及韧带则协助人体平衡及稳定。
 
根据统计,大约20-30%的香港人口是属于中度至严重的扁平足;而属于轻度扁平足,或称宽扁足的患者,则占全香港人口约40%左右。寛扁足是指纵弓高度偏低,但未完全下陷的患者;而扁平足,则是指纵弓完全下陷,俗称「鸭母蹄」。
 
纵弓下塌,影响了下肢活动的稳定性,容易造成足部肌肉及韧带劳损。很多时候脚踝会作出过度内旋来补偿步行时对足部造成的震荡,因此患有扁平足的成年人多会附带患有脚踝毛病,至于患者会否察觉到征状的出现,就视乎患者日常的工作及生活习惯是否需要足部承受巨大压力,倒如长时间站立、穿着高跟鞋工作、上楼梯斜路、负重物等等。扁平足患者也经常在足部经过剧烈运动后发病。扁平足发病初期,痛楚会集中在脚底,若果过了一两个月还未得到治理的话,痛楚可以延伸至小腿、膝部、大腿和腰间,原因是下塌的足弓受了过量的震荡和压力后未能从伤员中恢复过来,每天一步行就会伤上加伤。
 
扁平足有甚么成因?
大多扁平足是由于后天因素。都有些患者是遗传的:
● 先天因素有先天性跗骨黏合、先天性韧带松弛、遗传因素等。
● 后天因素则包括肥胖、缺乏运动和穿鞋习惯等。当身体过重,就会加重足弓的负荷,导致承托力不足而出现后天足弓偏低现象。走歩姿势不正确亦可能造成韧带松弛而出现扁平足的问题。
 
扁平足的病征/症状﹖
● 脚容易疲劳,甚至小腿抽筋
● 脚底内侧疼痛,甚至肿账
● 步履不协调,容易绊倒
● 腰腿痛
 
扁平足的治疗方法
● 尽量休息和冰敷足弓(每天5次,每次5分钟,中间相隔1小时),以减轻疼痛和肿胀
● 应常穿运动鞋,避免高跟鞋、凉鞋、人字拖、芭蕾舞鞋款式鞋履
● 宜选择大小合适的鞋及避免鞋底过软
● 每天佩戴矫正足弓鞋垫,减轻足弓压力,有助减轻疼痛
● 不要站立或走动过久
 
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